Tratamiento de episodio depresivo mayor, trastorno obsesivo compulsivo,
trastorno de angustia con y sin agorafobia, trastorno de ansiedad social/fobia
social, trastorno de ansiedad generalizada y trastorno por estrés post-traumático.
Grupo farmacoterapéutico: antidepresivos- inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina, código ATC: N06AB05.
La paroxetina es un inhibidor potente y selectivo de la recaptación de
5-hidroxitriptamina (5-HT, serotonina) y se estima que su acción antidepresiva y
su eficacia en el tratamiento de trastorno obsesivo compulsivo, ansiedad
social/fobia social, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno por estrés post
traumático y trastorno de angustia, se deben a la inhibición específica de la
recaptación de 5-HT por las neuronas cerebrales.
La paroxetina no se relaciona químicamente con los antidepresivos tricíclicos,
tetracíclicos y antidepresivos de otro tipo.
La paroxetina presenta baja afinidad por receptores colinérgicos muscarínicos y
estudios en animales indican sólo débiles propiedades anticolinérgicas.
De acuerdo a esta acción selectiva, los estudios in vitro indican que, a diferencia
de los antidepresivos tricíclicos, la paroxetina tiene poca afinidad por los
adrenorreceptores alfa1, alfa2 y beta, y receptores de dopamina (D2), análogos a
5-HT1, 5-HT2 e histamina (H1). Esta falta de interacción con receptores
postsinápticos in vitro se comprueba por los estudios in vivo que demuestran la
falta de propiedades hipotensoras y depresoras del SNC
Episodio depresivo mayor:
La dosis recomendada es de 20 mg/día. En general, la mejoría de los pacientes
comienza después de la primera semana, pero puede que no sea evidente hasta
la segunda semana de terapia. La dosificación se debe revisar, y ajustar si es
necesario, a las 3-4 semanas de iniciado el tratamiento, y posteriormente si se
considera clínicamente apropiado. En algunos pacientes, con una respuesta
insuficiente a la dosis de 20 mg, se puede aumentar gradualmente la dosis hasta
un máximo de 50 mg/día con incrementos de 10 mg de acuerdo con la respuesta
clínica del paciente.
En pacientes con depresión se recomienda continuar el tratamiento durante un
período suficiente, al menos 6 meses, hasta asegurarse que el paciente está libre
de síntomas.
Trastorno obsesivo compulsivo (TOC):
La dosis recomendada es de 40 mg/día. Se debe iniciar el tratamiento con 20
mg/día, aumentando la dosis gradualmente, con incrementos de 10 mg hasta
alcanzar la dosis recomendada. En algunos pacientes puede ser beneficioso
aumentar la dosis gradualmente hasta un máximo de 60 mg/día si después de
algunas semanas se observa una respuesta insuficiente a la dosis recomendada.
En pacientes con trastorno obsesivo compulsivo se recomienda continuar el
tratamiento durante un período suficiente hasta asegurarse que el paciente está
libre de síntomas. Este período puede ser de varios meses o incluso más
prolongado.
Trastorno de angustia:
La dosis recomendada es de 40 mg/día. Los pacientes deben iniciar el
tratamiento con 10 mg/día, aumentando la dosis gradualmente, con incrementos
de 10 mg hasta alcanzar la dosis recomendada, de acuerdo con la respuesta
obtenida. Se recomienda una dosis inicial baja, para minimizar el potencial
incremento de los síntomas del trastorno de angustia, hecho habitual cuando se
inicia el tratamiento de esta patología. Si después de algunas semanas se
observa una respuesta insuficiente a la dosis recomendada, en algunos
pacientes puede ser beneficioso aumentar la dosis gradualmente hasta un
máximo de 60 mg/día.
En pacientes con trastorno de angustia se recomienda continuar el tratamiento
durante un período suficiente hasta asegurarse que el paciente está libre de
síntomas. Este período puede ser de varios meses o incluso más prolongado.
Trastorno de ansiedad social/fobia social:
La dosis recomendada es de 20 mg/día. Si después de algunas semanas se
observa una respuesta insuficiente a la dosis recomendada, en algunos
pacientes puede ser beneficioso aumentar la dosis gradualmente en incrementos
de 10 mg, hasta un máximo de 50 mg/día. El uso a largo plazo debe ser evaluado
regularmente.
Trastorno de ansiedad generalizada:
La dosis recomendada es de 20 mg/día. Si después de algunas semanas se
observa una respuesta insuficiente a la dosis recomendada en algunos pacientes
puede ser beneficioso aumentar la dosis gradualmente en incrementos de 10 mg,
hasta un máximo de 50 mg/día. El uso a largo plazo debe ser evaluado
regularmente.
Trastornos por estrés post-traumático:
La dosis recomendada es de 20 mg/día. Si después de algunas semanas se
observa una respuesta insuficiente a la dosis recomendada, en algunos
pacientes puede ser beneficioso aumentar la dosis gradualmente en incrementos
de 10 mg, hasta un máximo de 50 mg/día. El uso a largo plazo debe ser evaluado
regularmente.
40 COMPRIMIDOS
Cada comprimido recubierto contiene:
Paroxetina (equiv. a 22,21 mg de Paroxetina Clorhidrato).………….........…20 mg
Excipientes…