APLACASE 40mg

Indicaciones

Hipercolesterolemia: La atorvastatina está indicada como tratamiento adicional a la dieta en la reducción del colesterol total elevado, el colesterol LDL, la apoproteina B y los triglicéridos en pacientes con hipercolesterolemia primaria incluyendo la hipercolesterolemia familiar heterocigótica o hiperlipidemia combinada (mixta) (correspondiente a los tipos IIa y IIb de la clasificación de Fredrickson) cuando no se obtienen resultados satisfactorios con una dieta especial u otras medidas no farmacológicas.
La atorvastatina está también indicada, para reducir el colesterol total y colesterol LDL en pacientes con hipercolesterolemia familiar homocigótica, en terapia combinada con otros tratamientos hipolipemiantes (por ejemplo, aféresis de las LDL) o si no se dispone de estos tratamientos.
-Prevención de la enfermedad cardiovascular: Prevención de eventos cardiovasculares en pacientes considerados de alto riesgo de sufrir un primer evento cardiovascular, como tratamiento adyuvante a la corrección de otros factores

Mecanismo de Acción

Grupo farmacoterapéutico: Agentes modificadores de los lípidos: Inhibidores de la HMG-CoA reductasa, código ATC: C10AA05
La atorvastatina es un inhibidor selectivo y competitivo de la HMG-CoA reductasa, la enzima limitante responsable de la conversión del 3-hidroxi-3-metil-glutaril,-coenzima A a mevalonato, un precursor de los esteroles, incluyendo el colesterol. Los triglicéridos y el colesterol se incorporan a las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) en el hígado y se liberan al plasma para su distribución por los tejidos periféricos. Las lipoproteínas de baja densidad (LDL) se forman a partir de las VLDL y se catabolizan principalmente a través del receptor con elevada afinidad para las LDL (receptor LDL).
La atorvastatina reduce las concentraciones plasmáticas de colesterol y de lipoproteínas inhibiendo en el hígado la HMG-CoA reductasa y la subsiguiente biosíntesis hepática de colesterol y aumentando el número de receptores hepáticos para la LDL en la superficie celular, lo que da lugar a un incremento de la absorción y el catabolismo de las LDL. La atorvastatina reduce la producción de LDL y el número de partículas LDL.
La atorvastatina produce un profundo y sostenido aumento en la actividad de los receptores para la LDL, junto con una modificación beneficiosa en la calidad de las LDL circulantes.
La atorvastatina es eficaz en la reducción del colesterol-LDL en pacientes con hipercolesterolemia familiar homocigótica, una población que no responde habitualmente al tratamiento con fármacos hipolipemiantes.

Posología

Para reducir los niveles de colesterol y debe continuar con ella durante
el tratamiento con atorvastatina. Las dosis deben individualizarse de acuerdo con
los niveles basales del colesterol LDL, el objetivo del tratamiento y la respuesta
del paciente.
La dosis inicial habitual es de 10 mg una vez al día. El ajuste de la dosis se debe
hacer a intervalos de 4 o más semanas. La dosis máxima es de 80 mg una vez al
día.
Hipercolesterolemia primaria e hiperlipidemia combinada (mixta):
La mayoría de los pacientes se controlan con atorvastatina 10 mg administrado
una vez al día. La respuesta terapéutica se observa al cabo de 2 semanas y
habitualmente se alcanza la máxima respuesta terapéutica a las 4 semanas. La
respuesta se mantiene durante el tratamiento crónico.
Hipercolesterolemia familiar heterocigótica:
Los pacientes deben iniciar el tratamiento con 10 mg de atorvastatina al día. Las
dosis deben individualizarse y ajustarse cada 4 semanas hasta los 40 mg al día.
Posteriormente, la dosis puede aumentarse hasta un máximo de 80 mg al día o
se puede combinar 40 mg de atorvastatina una vez al día con un secuestrante de
ácidos biliares.
Hipercolesterolemia familiar homocigótica:
Sólo se dispone de datos limitados.
La dosis de atorvastatina en pacientes con hipercolesterolemia familiar
homocigótica es de 10 a 80 mg al día. La atorvastatina debe utilizarse en terapia
combinada con otros tratamientos hipolipemiantes (por ejemplo, aféresis de las
LDL) en estos pacientes o si no se dispone de estos tratamientos.
Prevención de la enfermedad cardiovascular:
En los estudios en prevención primaria la dosis fue 10 mg/día. Pueden ser
necesarias dosis mayores a fin de alcanzar los niveles de colesterol LDL de
acuerdo con las guías actuales.
Insuficiencia renal:
No es necesario un ajuste de la dosis.
Insuficiencia hepática:
La atorvastatina se debe utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia
hepática. La atorvastatina está contraindicada en pacientes con enfermedad
hepática activa.
Edad avanzada:
La eficacia y seguridad en pacientes mayores de 70 años, utilizando las dosis
recomendadas son similares a las observadas en la población general.

Presentación

30 Comprimidos
40 comprimidos

Fórmula

Atorvastatina……………………………………..……........................….40 mg
(equivalente a 43,23 mg de Atorvastatina cálcica)
Excipientes……………………...…………...……………........................…c.s.

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